制圖：張舒誼
據(jù)北京市衛(wèi)健委消息，7月7日0時至24時，北京無新增報(bào)告本地確診病例、疑似病例和無癥狀感染者；無新增報(bào)告境外輸入確診病例、疑似病例、無癥狀感染者，北京已連續(xù)兩日零新增。
借助數(shù)據(jù)資源和信息化手段等，不等到感染者發(fā)病報(bào)告或到醫(yī)院就診，就迅速把他們“找”出來，及時進(jìn)行治療，同時對各地區(qū)街道進(jìn)行精準(zhǔn)分級管控，牢牢掌握防控主動權(quán)，是北京此次疫情防控的鮮明特點(diǎn)?！坝嘘P(guān)病例、所有病例追蹤得非常到位，流調(diào)完成得非常好?！睆?fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏評價。
大數(shù)據(jù)輔助溯源追蹤，流調(diào)更快更精準(zhǔn)
“西城區(qū)疾控中心報(bào)告1例核酸檢測陽性病例?！?月11日凌晨0時30分，北京市疾控中心傳染病地方病控制所收到的信息，讓辦公室里的氣氛頓時緊張起來。當(dāng)時，北京已連續(xù)56天沒有出現(xiàn)本地報(bào)告新增確診病例。
抓緊找出感染來源，追蹤密切接觸者！當(dāng)天清晨7時，市區(qū)兩級疾控中心專業(yè)人員就趕赴宣武醫(yī)院，對確診病例唐大爺進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查。
兩個多小時的交流，唐大爺拿出手機(jī)，一遍又一遍翻看5月28日以來的通話記錄、微信聊天記錄、支付記錄等，回憶自己去過的地方、接觸過的人。流調(diào)人員則借助信息化等手段，不斷引導(dǎo)唐大爺進(jìn)行記憶回放，將每一天的每個行程細(xì)節(jié)盡可能完整還原。此次流調(diào)，回顧出了唐大爺發(fā)病前14天的活動軌跡和接觸人員，列出了38名密切接觸者和所有可疑暴露場所。
經(jīng)大數(shù)據(jù)排查比對，每一個流調(diào)數(shù)據(jù)都情況屬實(shí)。
根據(jù)調(diào)查結(jié)果，疾控人員迅速對病例到過的每一處場所進(jìn)行環(huán)境采樣和檢測，對每一名密切接觸者進(jìn)行調(diào)查和管理。
6月12日凌晨，唐大爺?shù)皆L過的新發(fā)地市場綜合交易大廳環(huán)境樣本核酸檢測陽性。與此同時，第三方檢測機(jī)構(gòu)報(bào)告了第2例確診病例，流調(diào)顯示，該患者發(fā)病前也曾到訪過新發(fā)地市場綜合交易大廳。
“新發(fā)地市場很可能為此次疫情的風(fēng)險(xiǎn)因素！”6月12日，疾控中心專業(yè)人員再次對新發(fā)地市場的環(huán)境和從業(yè)人員進(jìn)行全面采樣檢測。當(dāng)日發(fā)現(xiàn)40件環(huán)境標(biāo)本核酸檢測為陽性、45人咽拭子核酸陽性，且均來自新發(fā)地市場綜合交易大廳負(fù)一層的環(huán)境及從業(yè)者；同時對6月12日新增的確診病例進(jìn)行調(diào)查，發(fā)現(xiàn)3例為新發(fā)地市場從業(yè)人員，2例曾到訪過該市場。
6月13日凌晨，新發(fā)地市場暫時休市，市場周邊11個小區(qū)實(shí)施封閉管理……從發(fā)現(xiàn)第一例確診病例，到鎖定病毒“新發(fā)地”，北京用了不到22個小時。
“每當(dāng)有確診病例，首要的就是要快速了解清楚其發(fā)病前14天的詳細(xì)活動軌跡和密切接觸人員，準(zhǔn)確判定感染源?！北本┦屑部刂行墓ぷ魅藛T介紹，并非每一位感染者都能詳細(xì)準(zhǔn)確回憶起發(fā)病前的行動軌跡和密切接觸者，通過信息化手段等輔助患者進(jìn)行回憶，在流調(diào)溯源中非常必要。
據(jù)介紹，在此次新發(fā)地疫情防控中，就有一名感染者，在接受流調(diào)問詢時回憶了自己發(fā)病前14天的行動和接觸情況，但經(jīng)調(diào)查均未找到其感染源。后通過查詢相關(guān)數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)其通過打車平臺與另一名感染者拼車，由此成功找到了這名病例的感染源。
新發(fā)地市場被確認(rèn)為主要感染源后，快速找到密切接觸者并及時開展核酸檢測，成為下一個重點(diǎn)。
時間就是生命。
北京市疾控人員迅速對每例確診病例的活動范圍進(jìn)行細(xì)致的流行病學(xué)調(diào)查，并聯(lián)合有關(guān)部門進(jìn)行了核實(shí)和信息補(bǔ)充。同時，借助信息化手段，快速追蹤密切接觸者，對重點(diǎn)人群、重點(diǎn)行業(yè)和重點(diǎn)區(qū)域?qū)嵤┖怂釞z測應(yīng)檢盡檢。
7月2日，一名女性無癥狀感染者在石景山萬達(dá)廣場接到核酸檢測陽性的通知。事發(fā)后，疾控中心迅速對其開展流調(diào)。為最大限度減少感染范圍，流調(diào)人員一天一夜無眠無休，不放過每一個密切接觸者，“有時做一個流調(diào)報(bào)告，給病例打電話，會打到手機(jī)沒電。”截至7月3日14時，已追查到該名女子204名密切接觸者并全部集中隔離醫(yī)學(xué)觀察。
“新發(fā)地人員流動量非常大，單純依靠人對人的問詢追蹤需要消耗大量人力和時間，借助大數(shù)據(jù)等信息化手段，可以幫助流調(diào)人員更快追蹤到密切接觸者，有效切斷感染源?！敝锌剖锕獯髷?shù)據(jù)總工程師、首席科學(xué)家宋懷明分析認(rèn)為。
此外，此次疫情防控中，數(shù)據(jù)資源在對病毒本身的溯源方面也發(fā)揮了重要作用?！靶鹿诜窝滓咔楸┌l(fā)后，世界衛(wèi)生組織要求各地及時提交當(dāng)?shù)夭《净蛐蛄校⒁来私⒘藬?shù)據(jù)庫，這為及時比對和確認(rèn)本次疫情中病毒基因序列提供了非常重要的條件?！北本┦屑部刂行挠嘘P(guān)工作人員介紹。
心中有“數(shù)”，防控不搞“一刀切”
“截至7月7日15時，北京市西城區(qū)白紙坊街道，海淀區(qū)永定路街道疫情風(fēng)險(xiǎn)等級由中風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)降級為低風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)”“1個高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)，是豐臺區(qū)花鄉(xiāng)地區(qū)”……
沒有“一刀切”封城，而是以街道為單位精準(zhǔn)劃分風(fēng)險(xiǎn)等級，進(jìn)行分級管控，并根據(jù)疫情形勢動態(tài)更新各區(qū)各街道防控風(fēng)險(xiǎn)等級，是北京本次疫情防控的亮點(diǎn)。
防控精準(zhǔn)，緣于“心中有數(shù)”。
據(jù)了解，北京市建立運(yùn)用傳染病動力學(xué)模型，將各區(qū)各街道感染人數(shù)、易感人群、人員流動情況等數(shù)據(jù)作為重要參數(shù)，及時對疫情形勢進(jìn)行動態(tài)分析研判，為精準(zhǔn)實(shí)施疫情防控提供了重要參考。
“研判疫情發(fā)展趨勢，需要綜合各方面數(shù)據(jù)和因素。以大數(shù)據(jù)技術(shù)和思維方式，分析疫情擴(kuò)散路徑與速度，實(shí)現(xiàn)結(jié)論或問題可視化，以及對系統(tǒng)和構(gòu)成要素的把握，有助于把握和控制疫情防控過程?！彼螒衙髡f。
不僅對疫情發(fā)展態(tài)勢進(jìn)行研判，北京市還依托相關(guān)數(shù)據(jù)資源，制定更有針對性的對策與措施。
今年清明小長假前夕，北京就對即將來京人員的出發(fā)地、交通工具，及其出發(fā)地有無無癥狀感染者等信息數(shù)據(jù)進(jìn)行分析研究，對可能出現(xiàn)的病毒擴(kuò)散進(jìn)行仿真模擬，研判傳染風(fēng)險(xiǎn)，精準(zhǔn)采取防控措施，取得了良好效果。
基于有關(guān)數(shù)據(jù)資源，海淀區(qū)上線運(yùn)行了城市大腦疫情防控平臺，集合個性化數(shù)據(jù)分析、返京人群分析、人口排查分析、重點(diǎn)人群動態(tài)監(jiān)測、預(yù)警服務(wù)等重要功能，各街鎮(zhèn)小區(qū)重點(diǎn)人員有哪些、從哪里來、是否經(jīng)由疫區(qū)、駐留多長時間等，一覽無余，同時提供重點(diǎn)人流預(yù)警服務(wù)，防止出現(xiàn)重大傳染事件。
在運(yùn)用數(shù)據(jù)資源開展分析研判過程中，對數(shù)據(jù)的計(jì)算、建模及可視化輸出，是關(guān)鍵一環(huán)。奇安信大數(shù)據(jù)與態(tài)勢感知負(fù)責(zé)人李虎說，數(shù)據(jù)分析師要反復(fù)研究疫情數(shù)據(jù)特點(diǎn)，進(jìn)行數(shù)據(jù)篩選和補(bǔ)全，同時在建模過程中，確定每個模型所需的數(shù)據(jù)資源、關(guān)鍵特征、衡量標(biāo)準(zhǔn)等，并基于這些數(shù)據(jù)展開模型訓(xùn)練和分析工作，確保模型能夠有效投入實(shí)戰(zhàn)。
除對疫情形勢的研判和預(yù)警外，充分運(yùn)用數(shù)據(jù)資源，還有助于分析研究病毒傳播的影響因素，掌握病毒傳播規(guī)律。中國人民大學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)院副教授李揚(yáng)介紹，對于病毒傳播影響因素的研究，以前一般是基于臨床一線的實(shí)踐總結(jié)，現(xiàn)在則可以通過大數(shù)據(jù)工具，對世界各地相關(guān)臨床經(jīng)驗(yàn)和研究成果進(jìn)行建模，有效提煉相關(guān)信息，更好發(fā)現(xiàn)疾病風(fēng)險(xiǎn)因素。
大數(shù)據(jù)運(yùn)用成為實(shí)現(xiàn)精細(xì)化管理的重要手段
以常態(tài)化疫情防控為契機(jī)，很多城市已將大數(shù)據(jù)運(yùn)用作為應(yīng)對公共衛(wèi)生事件、解決治理難題和實(shí)現(xiàn)精細(xì)化管理的重要手段，體現(xiàn)了大數(shù)據(jù)賦能城市治理現(xiàn)代化的發(fā)展方向。
以大數(shù)據(jù)賦能超大城市應(yīng)急管理，今年4月初，上海市發(fā)布《關(guān)于完善重大疫情防控體制機(jī)制健全公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系的若干意見》，明確提出，依托城市運(yùn)行“一網(wǎng)統(tǒng)管”平臺，建設(shè)多數(shù)據(jù)、全方位、廣覆蓋的市級公共衛(wèi)生應(yīng)急指揮信息系統(tǒng)，建立疫情聯(lián)防聯(lián)控大數(shù)據(jù)智慧決策平臺，實(shí)現(xiàn)當(dāng)前態(tài)勢全面感知、醫(yī)療衛(wèi)生資源統(tǒng)籌調(diào)度、重大信息統(tǒng)一發(fā)布、關(guān)鍵指令實(shí)時下達(dá)、多級組織協(xié)同聯(lián)動、發(fā)展趨勢智能預(yù)判。
在上海市長寧區(qū)，全市首個街鎮(zhèn)“一網(wǎng)統(tǒng)管”的防疫系統(tǒng)已投入使用，在整合轄區(qū)基本數(shù)據(jù)基礎(chǔ)上，將居家觀察、例行消毒、返滬人員集中增加等全數(shù)據(jù)匯集至后臺，系統(tǒng)自動生成排摸、測溫、消毒等提示，提供一線人員處置。依托“智慧大腦”，區(qū)疾控、同仁醫(yī)院、蘭衛(wèi)檢驗(yàn)公司形成聯(lián)動，如檢測環(huán)節(jié)中發(fā)現(xiàn)陽性病例，將立即觸發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急機(jī)制，相關(guān)人員將被安排到發(fā)熱門診進(jìn)一步確診，疾控中心同步完成病例流調(diào)和密切接觸者追蹤。
除此之外，上海還充分利用大數(shù)據(jù)、云計(jì)算等技術(shù)，整合接入住建、交通、水、電、氣等單位的專題應(yīng)用，圍繞城市環(huán)境、交通、保障供應(yīng)、基礎(chǔ)設(shè)施直觀反映城市運(yùn)行宏觀態(tài)勢，為跨部門、跨系統(tǒng)聯(lián)勤聯(lián)動增效賦能。上海市水務(wù)局信息中心主任黃士力介紹，往年汛期，因?yàn)榈缆贩e水導(dǎo)致交通不暢，泵車受堵的情況時有發(fā)生。如今，借助大數(shù)據(jù)支持，泵車不僅能夠提前布置在易積水地區(qū)，還可以根據(jù)氣象預(yù)報(bào)、道路積水發(fā)生情況實(shí)時響應(yīng)，由指揮中心第一時間以最優(yōu)路線調(diào)度。
統(tǒng)籌疫情防控和復(fù)工復(fù)產(chǎn)，浙江省杭州市著力運(yùn)用大數(shù)據(jù)資源推進(jìn)公共交通精細(xì)化運(yùn)行。自今年3月中旬起，杭州市利用公交數(shù)據(jù)大腦中客流分析、公交云圖、分析中心、主數(shù)據(jù)庫、線網(wǎng)優(yōu)化等模塊的大數(shù)據(jù)，對主城區(qū)247條公交線路的發(fā)車班次、發(fā)車間隔、行車計(jì)劃啟動了精細(xì)化調(diào)整，使運(yùn)力投放更為精準(zhǔn)，首末班時間更貼近乘客，發(fā)車班次更符合客流。
以公交換乘為例，通過實(shí)時監(jiān)控調(diào)度，杭州市相關(guān)路線公交實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)接駁，乘客從一趟公交下來后，換乘車輛便相應(yīng)到達(dá)，乘客2分鐘內(nèi)就可實(shí)現(xiàn)換乘，有效減少了人員聚集，提升了乘客體驗(yàn)感。
“因?yàn)榛ヂ?lián)網(wǎng)這個基礎(chǔ)設(shè)施，數(shù)據(jù)已經(jīng)變成了生產(chǎn)資料，而且是人類第一次沒有依賴大自然，單純依靠自身行為獲得的生產(chǎn)資料。”中國工程院院士、阿里巴巴集團(tuán)技術(shù)委員會主席王堅(jiān)認(rèn)為，通過計(jì)算，數(shù)據(jù)在城市治理中的價值越來越得以體現(xiàn)。
在運(yùn)用大數(shù)據(jù)提升治理水平過程中，政府、企業(yè)、公民等各類主體共同參與，實(shí)現(xiàn)信息共享、資源聚合，越來越成為共識。
新冠肺炎疫情暴發(fā)以來，數(shù)家科技互聯(lián)網(wǎng)公司陸續(xù)通過數(shù)據(jù)和技術(shù)能力，給政府和全社會提供了大量數(shù)據(jù)支撐。如12306票務(wù)平臺利用實(shí)名制售票的大數(shù)據(jù)優(yōu)勢，及時配合地方政府及各級防控機(jī)構(gòu)提供確診病人車上密切接觸者信息；百度地圖則推出遷徙地圖，總結(jié)描繪人員來源地、目的地、遷徙規(guī)模指數(shù)、遷徙規(guī)模趨勢圖等；媒體平臺以疫情地圖、疫情趨勢等形式，實(shí)時播報(bào)疫情動態(tài)，讓權(quán)威準(zhǔn)確的信息跑到謠言前面；居民在通過填寫上報(bào)等形式提供自身數(shù)據(jù)的同時，充分利用海量疫情數(shù)據(jù)信息資源，采取有效自主防疫措施，做到全民參與。
但同時也應(yīng)看到，大數(shù)據(jù)并非萬能，其運(yùn)用仍存在不完善之處，如在提高數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性、系統(tǒng)性，進(jìn)一步確保數(shù)據(jù)安全性等方面仍有改進(jìn)空間，大數(shù)據(jù)目前也只是起到分析和輔助決策作用等。只有進(jìn)一步加強(qiáng)信息共享，提升數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性和計(jì)算運(yùn)用能力，同時做好個人隱私和數(shù)據(jù)安全的保護(hù)，才能使其在抗擊疫情，實(shí)現(xiàn)政府決策科學(xué)化、社會治理精準(zhǔn)化、公共服務(wù)高效化方面發(fā)揮更大推動作用。（本報(bào)記者 郭興）
